种族主义作为公共卫生危机：从声明到行动

2019年，密尔沃基县——一直位列美国 种族隔离最严重的大都市区 之一——创造了历史，成为首个正式 宣布种族主义为公共卫生危机的地方政府。这一前所未有的举措促使该县审视自身的领导实践和对社会不平等的理解。它迅速启动了一项计划，教育员工了解种族主义如何影响公共卫生，并通过新的视角重新评估预算，以确保为所有居民公平提供服务。

如今，密尔沃基县并非孤例。在 全国性示威活动 反对警察暴力以及 COVID-19健康结果中的种族差异 背景下，超过 120个城市、县和州 纷纷效仿，承认种族主义为公共卫生紧急事件。密尔沃基县在这一社会正义治理的新时代中处于领先地位。

使对话正常化

彭博协会顾问、公共卫生专家塔米鲁·马莫在一封电子邮件中表示，围绕种族主义制定任何条例或决议的第一步是承认结构性种族主义的存在。这一点在俄亥俄州哥伦布市显而易见，该市在 宣布种族主义为公共卫生危机 之后，紧随5月警察杀害乔治·弗洛伊德事件。

哥伦布市的决议写道：“种族主义植根于美国的基础”，并指出社会资本、教育和交通等领域的差距最常影响少数族裔群体。哥伦布市议员伊曼纽尔·V·雷米表示，这一直接决议有助于支持该市的价值观。

雷米说：“我们认为公开声明这一点并决心作为一个整体解决其中一些不平等问题非常重要。”

但一旦做出声明，地方政府接下来该做什么？对密尔沃基县来说，这意味着让员工认同这一信息。

密尔沃基县非裔美国人事务办公室执行主任杰弗里·罗曼说：“我们优先与县员工内部合作，帮助他们真正理解……种族主义作为公共卫生危机意味着什么。”

罗曼表示，该县实施了多种策略，以帮助“拉平知识差距”，了解种族主义如何影响公共卫生，包括在各级政府提供超过11,000小时的培训。罗曼说，培训为县员工提供了语言、能力和准备，使关于种族和公平的对话正常化。

该县还为希望在不同部门担任种族公平大使志愿者的员工提供培训。罗曼说，这些大使帮助促进县员工之间的持续对话，并将种族公平视角应用于部门服务，确保公平地向居民提供服务。

据非裔美国人事务办公室的公平分析师雷·约翰逊称，该县目前有55名种族公平大使，分布在17个不同部门或民选办公室。

金钱的力量

威斯康星大学人口健康研究所“动员行动促进社区健康”项目主任保拉·陈·因泽奥表示，除了项目和培训外，密尔沃基县发现可以将种族公平视角应用于预算编制，以解决不公正的根本原因。 动员行动促进社区健康 （MATCH）项目。

因泽奥说，当官员审视预算在各辖区之间的分配时，他们需要问资源花在哪里，以及是否符合他们的价值观。

据罗曼称，为帮助密尔沃基县各部门以种族公平视角做出此类决策，非裔美国人事务办公室为2021年预算周期开发了种族公平预算工具，使该县能更有意地使用其可支配资源。

罗曼说，每个部门都需使用该工具回答关于其资金如何支出的关键问题。问题包括：“你提议的预算变更对种族公平有何正面或负面影响？”以及“你是否让一线员工中的多元群体参与决策，以告知你提议的预算变更？”

在削减警察部门预算或重新分配预算的压力日益增大的情况下，这种预算工具对许多城市可能很有用。根据Smart Cities Dive的分析， 在已通过2021财年预算的33个主要城市中，有17个增加了下一财年的警察预算。然而，此类决策必须基于更多数据驱动的分析，新中心高级顾问瑞安·克兰西 在一次采访中表示.

问责制

一旦做出公共卫生声明，政府可以通过多种方式在消除种族主义的努力中自我问责。例如，因泽奥说，条例通常比决议强得多。

因泽奥说：“决议在最佳情况下通常附有一系列行动，但条例也有一套相当具体的问责措施。具有操作力度的政策通常更严格。”

因泽奥说，城市和县还可以聘请与健康和多元包容相关的特定职位来落实这些目标，但关键是将该人的角色嵌入整个组织，以防止其工作孤立，并创建共同使命。

例如，芝加哥最近 聘请了一位首席可持续发展官，其使命是将城市的种族公平目标与气候目标相结合。该职位旨在创建更具包容性的城市经济，特别是考虑到疫情对该市黑人居民的过度影响。

据马莫称，亚特兰大市长凯莎·兰斯·博顿斯正在用数据记录健康和种族差异，并附上一套建议行动。他说，该市计划创建一个由社区利益相关者组成的咨询委员会，就拟议解决方案进行咨询；发起宣传活动以提高认识；并征求公众意见。

谨慎乐观

随着城市推进其声明和由此产生的反种族主义策略，罗曼表示，他们应继续优先考虑社区参与和意见，以共同构建、定义并在边缘化社区中创造决策所有权。

因泽奥说：“我们生活在一个相当分裂的环境中……我们在叙事以及人们愿意围绕种族公平所说的话方面看到了很多进展，包括‘追求反种族主义策略’这样的语言。将声明和陈述转化为操作政策确实很棘手，因为这需要一些内省，也需要调动资源。”

马莫表示，他对最近的声明浪潮能帮助城市走向更公平的未来持谨慎乐观态度。

马莫写道：“承认种族主义为公共危机是这些州和地方政府的重要里程碑。它指引政府工作人员、民选官员和社区伙伴朝着正确的方向前进。”

更正：本故事已更新，以反映种族公平大使与县员工合作。