美国住房与城市发展部（HUD）本月联合其他联邦机构，面向地方领导人发布了一份名为“治疗优先”工具包的指导文件。

该行动手册发布之际，特朗普政府正推动各地方减少对长期奉行的“住房优先”模式的依赖，以应对全国无家可归者危机。HUD部长Scott Turner曾批评“住房优先”政策无效，但部分无家可归者倡导组织则将其视为不可或缺。

该工具包被定位为一种资源，旨在为社区提供策略，以“帮助美国人从无家可归和成瘾状态过渡到康复与自立”。

工具包由HUD、白宫国家药物管制政策办公室以及卫生与公众服务部联合开发。

“住房至关重要，但仅靠住房并不足够，”Turner在8月12日的新闻稿中表示。“这份工具包为社区提供了一份由全国专家设计的实用行动手册，将治疗置于首位，帮助更多无家可归的美国人实现持久的康复、稳定和独立。”

工具包并未提供解决无家可归与成瘾问题的单一模式，而是列出其认为地方在应对相关问题时值得采纳的若干最佳实践。其优先目标为促进自立，并通过利用服务来敦促无家可归及成瘾者承担责任。工具包还鼓励地方强制推行无毒品居住空间。

行动手册指出，衡量成功的标准必须定义为“朝着以长期康复为导向的成果取得有意义的进展”，而非“仅以服务利用情况为衡量依据”。

残障权利教育与辩护基金对该工具包提出批评，称其为“以服从为条件提供收容的蓝图”。

工具包倡导“全社区参与”的方法，鼓励地方领导人与所服务社区内的组织密切协作，协调无家可归与成瘾服务，并特别强调与信仰组织的合作。

工具包引入了一个五阶段评估框架，供相关项目衡量无家可归及成瘾者的成果。五个阶段依次为：危机期、稳定期、治疗期、早期恢复期，直至“蓬勃发展”期。工具包将“蓬勃发展”定义为长期戒断成瘾、心理健康稳定、全职就业以及居住于非补贴住房。

在营地治理方面，该指南重点介绍了洛杉矶县无家可归与住房部门采用的无家可归者外展服务团队模式。据行动手册称，该街道多学科外展项目在无逮捕、无使用武力、无诉讼的情况下，清理了超过1,500个营地。

该项目部署了专业执法团队、无家可归者外展与住房导航服务人员、物质使用与心理健康治疗提供者、公共工程与环境修复团队以及社区组织。

工具包指出：“该模式并非在危机发生后才被动应对，而是强调反复外展、创伤知情参与，以及精心规划的离街路径。”

美国全国无家可归者人数在经历前一年的创纪录激增后，去年整体下降了3%。